,
Одним из вариантов заболевания вен является ретикулярный варикоз нижних конечностей. Это простая и неопасная болезнь, затрагивает она тонкие поверхностные вены, по которым проходит лишь 15% объема циркулирующей крови.
В ходу и другое название болезни косметический варикоз. Выглядит это как расширенная сеточка подкожных синих или багрово-синих прожилок.
С возрастом большинство женщин узнает, что это такое ретикулярный варикоз нижних конечностей. У мужчин патология встречается гораздо реже.
Причины возникновения и стадии заболевания
Ретикулярный варикоз нижних конечностей развивается по причине врожденной слабости сердечно-сосудистой системы.
У женщин появление патологии связано с беременностью и родами, во время которых нагрузка на венозную систему возрастает в разы.
Подвержены варикозу нижних конечностей люди, чья профессиональная деятельность связана с длительной статической нагрузкой на ноги продавцы, учителя кассиры, хирурги, стюардессы.
Появляется варикозная сетка и с возрастом, когда тонус сосудов и сердечная деятельность слабеют.
Варикоз нижних конечностей появляется по разным причинам:
- поднятие тяжестей,
- занятия тяжелой атлетикой,
- цирроз, гепатиты,
- лишний вес,
- курение,
- артериальная гипертензия,
- высокий рост,
- венозно-артериальные свищи,
- гормональный дисбаланс (период климакса, лечение гормональными препаратами),
- неправильное питание, нарушение обмена веществ.
Механизм развития
При возникновении застоя крови в ногах, в мелких венах и венозных капиллярах возрастает давление, их стенки растягиваются, извиваются, видимо выступают под кожей.
Опасность ретикулярного варикоза
При своевременном лечении ретикулярная форма не предоставляет большую опасность. Болезнь затрагивает поверхностные вены, но при этом серьезно страдает внешний вид. Ноги покрываются багрово-синей сеткой мелких выступающих вен.
При травмировании пораженного участка происходит кровотечение, и достаточно сильное. Возникает повышенная опасность занесения инфекции.
Без соответствующего лечения и корректировки образа жизни болезнь прогрессирует, затрагиваются глубокие вены, воспаляются стенки вен (флебиты).
Симптомы
Подкожный варикоз можно определить визуально. На поверхности ног проступают тонкие ниточки-паутинки синего, бордового, темного красного или фиолетового цвета.
При малейшем ударе на коже появляются синяки с желтизной. Расширение сосудов сопровождается зудом, иногда достаточно сильным.
В некоторых случаях можно самостоятельно прощупать под кожей дряблые участки пораженных вен. Ноги отекают, особенно после употребления в пищу соленых продуктов или после длительного статического положения.
По утрам тяжело наступать на стопу, требуется время, чтобы расходиться. В ночное время появляются судороги, в запущенных случаях возможны самопроизвольные кровотечения из вен.
К какому врачу обратиться
Лечением сосудистых проблем нижних конечностей занимаются врачи-флебологи.
Методы диагностики
Диагностику подкожного варикоза ног проводят по разным методикам.
Функциональные пробы:
- Тренделенбурга-Троянова,
- Маршевая (Пертеса),
- Претта,
- Берроу-Шейниса.
Последние две пробы считаются малоинформативными, их применяют редко.
Современные инструментальные методы диагностики:
- допплерография дает возможность оценить проходимость вен и состояние клапанного аппарата,
- ультразвуковое ангиосканирование дуплексное и триплексное цветное сканирование. Метод позволяет получить двухмерное изображение сосуда с участками разного цвета, обозначающих скорости и направления кровотока. Применяют для выявления зон и степени закупорки вен, протяженности поврежденных участков, пропускной способности и функционирования клапана. Наиболее часто используемый метод диагностики по качеству изображения и информативности приближен к рентгеноконтрастной флебографии, по отсутствию риска флебита превосходит ее,
- радионуклидная флебосцинтиграфия проводят в случаях, когда ультразвуковое исследование невозможно: при наличии активной трофической язвы, когда соприкосновение датчика аппарата и поверхности раны нежелательно, при выраженном лимфатическом отеке, при множественном поражении вен, когда диагностика ультразвуковым аппаратом слишком продолжительна во времени,
- рентгеноконтрастная флебография ранее этот метод диагностики был самым распространенным. В настоящее время к нему прибегают при невозможности провести узи.
Методы лечения
Подкожный варикоз чаще лечат консервативным путем, но иногда прибегают и к хирургическим методам.
Показаниями к операции служат признаки усугубления болезни, развитие трофических поражений, недостаточность клапанного аппарата, выраженные нарушения кровообращения.
Операции не проводят при закупорке главных вен, при ограниченности движений конечности (угроза тромбоза глубоких вен в послеоперационном периоде) и во время беременности.
Операции проводят нескольких видов, сочетая при необходимости разные методики.
Виды хирургических операций:
- кроссэктомия еще одно название операция Троянова-Тренделенбурга. Проводят высокую резекцию большой подкожной вены у устья,
- “стриппинг” удаление поврежденной вены по Бэбкоку, для чего в вену вводят экстрактор,
- инвагинационная сафенэктомия большая подкожная вена при этом не удаляется, ее боковая узкая часть вводится в более широкую и пломбируется,
- операция Нарата больную вену удаляют через несколько маленьких надрезов,
- минифлебэктомия аналог операции Нарата,
- перевязка перфорантных вен по Коккету,
- перевязка соединяющих сосудов по Линтону проводят при недостаточности основных путей,
- эндоскопическая диссекция методику применяют при активных трофических ранах и вторичном лимфостазе,
- криодеструкция, термодеструкция способ эффективен на начальном этапе заболевания.
Отдельным методом лечения является склерозирующая терапия. Она может быть самостоятельным способом лечения, или входить в состав операционного.
Консервативное лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей заключается в смене образа жизни, соблюдении диетических предписаний, разумном чередовании физической активности и отдыха, ношении компрессионного белья.
Из лекарственных препаратов назначают флеботоники и флебопротекторы анавенол, пайлекс, трибенозид, прочие.
Профилактика
Профилактика подкожного варикоза нижних конечностей важна, в первую очередь, для людей с наследственной предрасположенностью к заболеванию.
В профилактических целях необходимо заниматься специальным комплексом гимнастики, по возможности посещать бассейн, избегать статических нагрузок на ноги.
При длительных поездках или перелетах нужно разминать ноги, перекатывая стопу с пятки на носок.
Помогает соблюдение диеты ограничивается потребление соли, специй, соленых, консервированных, маринованных продуктов.
При варикозе не следует употреблять копчености, жареное, острое. Вреден крепкий кофе. Полезны все овощи, зелень. Питание должно быть здоровым, без излишеств.
Большое значение имеет вес человека при показателях нормы варикоз имеет меньше шансов на прогрессирование.
Необходим отказ от курения, так как никотин суживает сосуды и способствует тромбообразованию.
Вспомогательная терапия народными средствами
Лечение ретикулярного варикоза нижних конечностей народными средствами проводится по двум направлениям первое состоит в чистке печени и разжижении крови и второе в восстановлении тонуса больных сосудов.
Для разжижения крови народная медицина советует чай каркаде, подкисленные лимоном напитки без сахара и соблюдение принципов здорового питания.
Конский каштан готовая спиртовая настойка растения продается в аптеке. Ею натирают ноги по всей длине.
Листья сирени их плотно укладывают в полулитровую банку до половины, заливают медицинским спиртом или крепкой водкой и настаивают 7-10 дней в темном месте. Средством растирают ноги, двигаясь от пальцев вверх.
Яблочный уксус натуральный уксус разводят с водой в соотношении 1:1, и делают примочки на вздувшиеся вены. Способ помогает избавиться от варикозных сеточек и вздутия вен, особенно эффективен в начале заболевания.
Мускатный орех чайная ложка молотого ореха заваривается стаканом кипятка и настаивается до остывания. Добавляют чайную ложку меда и выпивают за час до еды. Спустя два часа после еды нужно выпить еще один стакан средства.